Die häufigste degenerativ-dystrophische Erkrankung der Wirbelsäule ist die Osteochondrose. Seine Besonderheit besteht darin, dass es sich im Anfangsstadium in keiner Weise manifestiert, so dass sich viele Patienten an den Arzt wenden, wenn die Prozesse der Gewebezerstörung bereits weit fortgeschritten sind. Aber auch in diesem Fall wird die Diagnose nicht sofort gestellt, sondern nach einer Reihe von Labor- und Instrumentenuntersuchungen. Es ist sehr wichtig, eine Osteochondrose richtig zu diagnostizieren, denn je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto größer ist die Chance, Komplikationen zu verhindern. Aus diesem Grund ist es notwendig, die Symptome einer Osteochondrose rechtzeitig zu erkennen und einen Arzt aufzusuchen.
Ursachen und Mechanismen der Entwicklung
Osteochondrose beginnt mit destruktiven Prozessen in den Bandscheiben. Sie trocknen allmählich aus und verlieren an Volumen. Dies führt dazu, dass die Scheiben ihre Funktion nicht mehr korrekt erfüllen können. Sie können kollabieren und dann entsteht ein Leistenbruch. Aber sehr oft führt dieser Zustand zur Entwicklung einer Osteochondrose.
Schließlich schützt die Bandscheibe die Wirbel vor Zerstörung, dient als Stoßdämpfer bei verschiedenen Bewegungen und hält die Wirbel in der richtigen Position. Wenn sein Volumen abnimmt, verschieben sich die Wirbel. Die Instabilität eines Wirbelsäulensegments führt zur Bildung von Osteophyten, knöchernen Wucherungen, die die Wirbel auseinanderhalten. Andernfalls kann es zu einer Einklemmung der Nervenwurzeln und einer Kompression der Blutgefäße kommen. All diese Prozesse führen zu vielen verschiedenen Anzeichen einer Osteochondrose, weshalb es so schwierig ist, sie rechtzeitig zu diagnostizieren. Aber wenn wir wissen, warum sich diese Erkrankung entwickelt, können gefährdete Menschen vorsichtiger sein.
Osteochondrose wird normalerweise durch folgende Gründe verursacht:
- angeborene Entwicklungsstörungen der Wirbelsäule oder Bindegewebsdefekte;
- Verletzungen oder ständige Überlastung, schwere körperliche Arbeit;
- schlechte Körperhaltung, Plattfüße, unbequeme Schuhe;
- längere Zeit in einer unbequemen Position bleiben, sitzender Lebensstil;
- Fettleibigkeit, schlechte Ernährung, Übergewicht;
- Exposition gegenüber Chemikalien, zum Beispiel schlechte Gewohnheiten, Einnahme bestimmter Medikamente;
- häufiger Stress;
- natürliche Prozesse, die während der Alterung des Körpers ablaufen;
- ständige Vibrationswirkung auf die Wirbelsäule.
Osteochondrose entwickelt sich nach einer Abnahme der Höhe der Bandscheibe, wonach die Wirbel selbst zu kollabieren beginnen
Daher müssen Sie Ihren Gesundheitszustand sorgfältig überwachen und bei den ersten Symptomen einen Arzt aufsuchen. Dies ist besonders wichtig für Sportler, Lader, Fahrer, Turner und Frauen, die sich oft Sorgen um ihre Lieben machen und dadurch Stress erleben.
Symptome
Die Anzeichen einer Osteochondrose hängen vom Stadium der Erkrankung ab und davon, welcher Teil der Wirbelsäule von degenerativen Prozessen betroffen ist. Sehr oft verspürt der Patient zunächst nicht einmal Rückenschmerzen, sondern nur eine leichte Steifheit am Morgen. Bei der Zerstörung der Bandscheibe durch die Verschiebung der Wirbel werden die Nervenwurzeln eingeklemmt und es treten Schmerzen auf. Je nach Lokalisation der Erkrankung können sie nicht nur im Rückenbereich auftreten. Der Schmerz strahlt häufig auf das Schulterblatt, die Brust, den Arm oder das Bein aus und es können Kopfschmerzen auftreten.
Ein Merkmal der Osteochondrose im Frühstadium ist auch, dass sich die Schmerzen bei körperlicher Aktivität verstärken und nach Ruhe verschwinden. Auch nach Einnahme einer bequemen Körperhaltung geht es dem Patienten besser. Schmerzempfindungen verschlimmern sich nach Unterkühlung, Stress, längerem Aufenthalt in einer statischen Position, beispielsweise beim Arbeiten am Computer oder beim Schlafen auf einem unbequemen Bett. Sehr oft werden bei Osteochondrose Bewegungssteifheit, Muskelschwäche und ständige Müdigkeit beobachtet. Der Patient versucht, eine bequeme Position einzunehmen, in der er weniger Schmerzen verspürt.
Das Hauptzeichen einer lumbalen Osteochondrose sind Schmerzen und Steifheit in den Bewegungen.
Symptome einer lumbalen Osteochondrose
Der häufigste Ort degenerativ-dystrophischer Prozesse ist die Lendenwirbelsäule. Es hält höchsten Belastungen nicht nur bei Bewegungen stand, sondern auch, wenn eine Person längere Zeit in derselben Position sitzt. Aufgrund der sitzenden Lebensweise des modernen Menschen ist das Muskelkorsett hier schwach, sodass jede Überlastung zur Zerstörung der Bandscheiben oder zur Verschiebung der Wirbel führen kann.
Neben allgemeinen Schmerzen und Steifheit gibt es spezielle Symptome einer spinalen Osteochondrose im Lendenbereich. Wenn von Zeit zu Zeit folgende Anzeichen auftreten, müssen Sie einen Termin bei einem Neurologen vereinbaren:
- die unteren Gliedmaßen werden taub;
- die Hautempfindlichkeit ist beeinträchtigt, es kann sich eine Parese entwickeln;
- Schmerzen sind in den Beckenorganen zu spüren, ihre Funktion ist gestört;
- Der Patient kann sich nicht drehen oder beugen, auch im Sitzen sind Schmerzen zu spüren.
Symptome einer zervikalen Osteochondrose
Es ist besonders wichtig zu wissen, welche Symptome bei einem Patienten mit zervikaler Osteochondrose auftreten. Schließlich sind Nackenschmerzen manchmal gar nicht zu spüren und andere Symptome ähneln Gefäßerkrankungen, die man mit Medikamenten zu behandeln versucht. Werden die destruktiven Prozesse in der Halswirbelsäule nicht gestoppt, kann es zu einer Störung der Blutversorgung des Gehirns bis hin zur völligen Lähmung des Körpers kommen.
Daher ist es sehr wichtig, rechtzeitig auf folgende Anzeichen zu achten:
- Kopfschmerzen, die mit herkömmlichen Analgetika nicht gelindert werden können;
- Schwindelgefühle treten auf, wenn Sie den Kopf drehen;
- Sie können Schmerzen in den Schultern, im Hinterkopf und in den Armen verspüren.
- das Sehvermögen verschlechtert sich, farbige Flecken oder Flecken sind vor den Augen sichtbar;
- es gibt Hörverlust, Tinnitus;
- die Zunge und die Finger werden taub;
- Die Bewegungskoordination ist beeinträchtigt.
Bei zervikaler Osteochondrose werden häufig Kopfschmerzen und Tinnitus beobachtet
Symptome einer thorakalen Osteochondrose
Anzeichen einer Osteochondrose im Brustbereich können leicht mit Erkrankungen der inneren Organe verwechselt werden. Und obwohl Rückenschmerzen das Hauptsymptom sind, haben sie ihre eigenen Merkmale. Patienten beschreiben dieses Gefühl, als würde die Brust von einem Reifen zusammengedrückt. Der Schmerz verstärkt sich beim Ein- und Ausatmen, daher führen viele diese Empfindungen auf Herzerkrankungen zurück.
Bei einer thorakalen Osteochondrose verstärken sich die Schmerzen bei Unterkühlung, beim Heben der Arme und sogar nachts. Es kann zu Taubheitsgefühlen auf der Haut, Gänsehaut und Kälte in den Extremitäten kommen. Es kommt häufig zu Funktionsstörungen des Verdauungssystems.
Diagnose
Um Komplikationen einer Osteochondrose vorzubeugen, ist es sehr wichtig, bereits bei den ersten Anzeichen einen Arzt aufzusuchen. Dies sind Bewegungssteifheit und Rückenschmerzen nach dem Training. Diese Pathologie wird von einem Vertebrologen oder Neurologen behandelt. Ein erfahrener Arzt kann im Rahmen der Untersuchung und des Gesprächs mit dem Patienten eine vorläufige Diagnose stellen.
Einige Krankheitssymptome sind jedoch sehr unspezifisch und ähneln den Manifestationen vieler anderer Pathologien. Daher ist die Differenzialdiagnose sehr wichtig, um Erkrankungen auszuschließen, bei denen sich auch vaskuläre und neurologische Symptome entwickeln. Es kann Angina pectoris, Bluthochdruck, Magengeschwür, Pyelonephritis sein. Der Hauptunterschied zwischen Osteochondrose und ihnen besteht darin, dass sie einen chronischen Verlauf hat und sich langsam mit periodischen Exazerbationen entwickelt und die Schmerzen meistens im Ruhezustand verschwinden.
Doch ohne spezielle Diagnostik ist es immer noch schwierig, eine korrekte Diagnose zu stellen. Am häufigsten werden hierfür instrumentelle Untersuchungsmethoden eingesetzt: Radiographie, CT, MRT, Ultraschall, Myelographie und andere. Manchmal können auch Laboruntersuchungen notwendig sein. Sie helfen dabei, das Vorliegen eines Entzündungsprozesses und einen Anstieg der Kalziumkonzentration im Blut festzustellen.
Die häufigste diagnostische Methode im Anfangsstadium der Erkrankung ist das Röntgen.
Röntgen
Im Anfangsstadium ist zur Bestätigung der Diagnose eine Röntgendiagnostik erforderlich. Dies ist die Hauptuntersuchungsmethode für Osteochondrose. Es ist das einfachste und zugänglichste Mittel und hat die wenigsten Nebenwirkungen. Nachdem der Ort des Schmerzes bestimmt wurde, werden Fotos von diesem Bereich der Wirbelsäule gemacht. Sie werden normalerweise in zwei Projektionen durchgeführt: direkt und seitlich.
Bei richtiger Diagnose wird dies durch folgende radiologische Anzeichen angezeigt: Der Abstand zwischen den Wirbeln verringert sich, es wird eine Atrophie der Bandscheiben beobachtet, Osteophyten sind sichtbar, es kann zu einer Zerstörung des Wirbelgewebes oder einer Formveränderung kommen der Wirbelsäule.
Myelographie
Dies ist eine aufwändigere Methode, kann Nebenwirkungen haben und ist nicht für jeden geeignet. Schließlich basiert die Myelographie auf der Injektion einer speziellen Kontrastflüssigkeit in den Wirbelkanal. Dies könnte eine allergische Reaktion oder sogar eine Schädigung des Rückenmarks hervorrufen. Als nächstes wird die Wirbelsäule geröntgt.
Mit dieser Methode können Sie den Wirbelkanal untersuchen und feststellen, wo er durch degenerative Prozesse geschädigt ist. Darüber hinaus kann die Myelographie das Vorliegen von Zwischenwirbelhernien im Frühstadium feststellen.
Die MRT ist eine aussagekräftigere Untersuchungsmethode und wird daher eingesetzt, wenn eine Differenzialdiagnose erforderlich ist.
Tomographie
Die Diagnose einer Osteochondrose mittels CT oder MRT wird seltener gestellt, da diese Methoden noch nicht überall verfügbar sind. Daher werden sie in schwierigen Fällen sowie dann eingesetzt, wenn Osteochondrose von anderen Erkrankungen unterschieden werden muss. Aber mit einem MRT- oder CT-Scan können Sie Ihre Wirbelsäule und das umliegende Gewebe sehr detailliert untersuchen.
Mit diesen Diagnosemethoden können Sie den Zustand der Blutgefäße, das Vorhandensein von Hernien, die Kompression von Nervenwurzeln und die Form der Bandscheiben erkennen. Sie sind für die Differenzialdiagnose der Osteochondrose aus Osteomyelitis, Rückenmarkstumoren, Spondylitis, Morbus Bechterew und Syringomyelie erforderlich.
Die rechtzeitige Erkennung der Symptome einer Osteochondrose und deren korrekte Diagnose tragen dazu bei, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen. Dadurch wird die Entwicklung von Komplikationen verhindert, der Zustand des Patienten gelindert und die Anzahl der Exazerbationen verringert.